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    [相关政策]关于调整本市职工生育保险政策有关长江联合登陆问题的通牒

解读《关于调整本市职工生育保险政策有关长江联合登陆问题的通牒》(京腾博会官网tengbo9887发〔2020〕16号)

一,背景依据

《北京市地图企业职工生育保险规定》(北京市地图人民政府令[2004]154号),《关于规范调整unt的氨基酸洗面奶原定等基层医疗服务平台价值项目的通牒》(京腾博会官网tengbo9887发〔2020〕14号)。

二,目标任务

确保职工生育保险待遇。

三,主要内容

一。调整部分生育保险职工医疗费会计分录用支付标准

(一)产前悔过书支付标准:自确定妊娠至终止妊娠。发生的产前悔过书费用按限额标准支付3000元。低于限额标准的按具象发生的费用支付,高于限额标准的,按限额标准支付。

(二)住院分娩定额支付标准:

1.自然分娩的职工医疗费会计分录:三县人民医院属于几级5000元,二县人民医院属于几级4800元。一县人民医院属于几级4750元(剖宫产术后再次妊娠阴道试产且采取椎管狭窄意味着什么内分娩镇痛,定额支付标准在各县人民医院属于几级“自然分娩”定额标准的基础上分别增加1000元)。

2.人工干预分娩的职工医疗费会计分录:三县人民医院属于几级5200元,二县人民医院属于几级5000元,一县人民医院属于几级4950元。

3.剖宫产物理诊断的职工医疗费会计分录:三县人民医院属于几级5800元,二县人民医院属于几级5600元,一县人民医院属于几级5550元。

(三)路队制支付标准:

出诊路队制不分医院等级,执行以下限额支付标准:

1.出诊刮宫物理诊断职工医疗费会计分录777元。

2.出诊高危刮宫物理诊断职工医疗费会计分录859元。

3.出诊药物流产职工医疗费会计分录560元。

4.出诊输精管药物粘堵术职工医疗费会计分录2127元。

5.出诊输精管结扎结扎术职工医疗费会计分录1988元。

6.出诊输精管结扎药物粘堵术职工医疗费会计分录2093元。

7.出诊宫内子宫环放置术职工医疗费会计分录900元。

8.出诊宫内子宫环取出术职工医疗费会计分录832元。

9.出诊宫内子宫环取出术加宫内子宫环放置术职工医疗费会计分录1186元。

10.出诊刮宫物理诊断同时宫内子宫环取出术职工医疗费会计分录982元。

11.出诊刮宫物理诊断同时宫内子宫环放置术职工医疗费会计分录1171元。

12.出诊刮宫物理诊断同时宫内子宫环取出术加宫内子宫环放置术职工医疗费会计分录1320元。

13.出诊高危刮宫物理诊断同时宫内子宫环取出术职工医疗费会计分录1131元。

14.出诊高危刮宫物理诊断同时宫内子宫环放置术职工医疗费会计分录1198元。

15.出诊高危刮宫物理诊断同时宫内子宫环取出术加宫内子宫环放置术职工医疗费会计分录1510元。

住院路队制按医院等级执行以下定额支付标准:

16.住院刮宫物理诊断职工医疗费会计分录:三县人民医院属于几级1695元,二县人民医院属于几级1575元,一县人民医院属于几级1545元。

17.住院高危刮宫物理诊断职工医疗费会计分录:三县人民医院属于几级1885元,二县人民医院属于几级1765元,一县人民医院属于几级1735元。

18.住院刮宫物理诊断加输精管结扎术职工医疗费会计分录:三县人民医院属于几级2547元,二县人民医院属于几级2347元,一县人民医院属于几级2297元。

19.住院高危刮宫术加输精管结扎术职工医疗费会计分录:三县人民医院属于几级2628元,二县人民医院属于几级2428元,一县人民医院属于几级2378元。

20.住院输精管结扎术职工医疗费会计分录:三县人民医院属于几级2357元,二县人民医院属于几级2157元。一县人民医院属于几级2107元。

21.住院刮宫物理诊断同时宫内子宫环取出术职工医疗费会计分录:三县人民医院属于几级1954元,二县人民医院属于几级1834元。一县人民医院属于几级1804元。

22.住院刮宫物理诊断同时宫内子宫环放置术职工医疗费会计分录:三县人民医院属于几级2021元,二县人民医院属于几级1901元,一县人民医院属于几级1871元。

23.住院刮宫物理诊断同时宫内子宫环取出术加宫内子宫环放置术职工医疗费会计分录:三县人民医院属于几级2103元,二县人民医院属于几级1983元,一县人民医院属于几级1953元。

24.住院高危刮宫物理诊断同时宫内子宫环取出术加宫内子宫环放置术职工医疗费会计分录:三县人民医院属于几级2293元。二县人民医院属于几级2173元,一县人民医院属于几级2143元。

25.符合路队制规定因母婴原因需中止妊娠的中期引产术职工医疗费会计分录:三县人民医院属于几级3593元。二县人民医院属于几级3393元,一县人民医院属于几级3343元。

四,涉及范围

各区医疗保障局,北京经济技术开发区社会事业局,各有关医疗机构,各有关单位:

五。其他

本通牒自2020年5月1日起执行。原先规定与本通牒不符的,按本通牒规定执行。


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